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三叉神经手术是大手术吗

孙一睿神经外科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

三叉神经手术不是大手术,是神经外科较为常见的手术,也是治疗三叉神经痛应用较为广泛的手术方式。临床上通常选择实施三叉神经根微血管减压术,属于微创手术,而并非大手术。

1、适用范围:主要针对药物治疗效果不佳、无法耐受长期药物治疗,以及其他手术方式治疗无效或复发的三叉神经痛患者;

2、手术过程:三叉神经痛的发生多由三叉神经根附近有“责任血管”,即长时间侵犯、压迫三叉神经的血管,导致三叉神经核兴奋性增高并反复异常放电而引起。因此,手术过程主要是找到“责任血管”,使用特制的棉团将三叉神经与“责任血管”有效分离,做到充分减压,从根源上消除病因,使三叉神经核兴奋性逐步趋于正常,从而达到治疗目的。

临床中常采用的三叉神经根微血管减压术手术创口较小、手术时间较短,且患者的恢复速度较快。随着神经电生理监测技术的不断进步,手术过程中通过应用监测仪器来保驾护航,使得术中发生面神经损伤的风险有所减低,面神经功能可以完整保留,也降低了手术风险及术后各类合并症、并发症的可能。因此,从这个角度来讲,该手术已经趋于常规手术,而非大手术。

2023-10-24
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