脚痛可能是踝关节、跖趾关节、趾间关节、足底、足背等部位疼痛，引起脚痛的原因比较复杂，痛风只是其中之一。因此，脚痛可能是痛风，也可能是别的疾病，例如类风湿关节炎、骨关节炎等。
患者出现脚痛，尤其是第一跖趾关节出现剧烈疼痛，伴有红肿，很大的可能是痛风。如果脚部的踝关节、跖趾关节疼痛，伴有关节晨僵、肿胀、压痛等，一般是类风湿关节炎。骨关节炎、银屑病关节炎等，也可以导致脚痛，还可以引起腊肠趾样改变。另外，掌跖筋膜炎、平板足或者跑步时间过长，也会引起脚部疼痛。
如果患有痛风，可能是大量饮酒、食用大量海鲜等因素诱发，首次发作多以单侧足部第一跖趾关节最为常见，特点是突发关节红、肿、热、痛，疼痛也可以累及到其它关节，如踝、膝、指、腕以及肘关节等。判断脚痛是否由痛风引起，除了以上症状外，还可用血尿酸、尿尿酸测定，患处关节液尿酸盐结晶检测等辅助诊断。如果患者诊断为痛风，平时需要多饮水，戒烟、戒酒，少食高嘌呤的食物，如动物内脏、牛肉、海鲜等。注意监测血压、血糖水平，定期复查血脂水平。