出现脚踝鼓包、一按就疼的情况时，可能与损伤、腱鞘炎症或囊肿等因素有关，若出现脚踝鼓包、一按就疼的症状，建议及时到医院通过检查明确诊断，然后在医生指导下根据自身病因进行针对性治疗。
1、损伤：如撞击、扭伤等，如果脚踝部位受到较大的外力撞击或挤压，可能导致局部软组织出现损伤，甚至可导致肌腱断裂或骨折等情况，此外，如果脚部用力不当导致脚踝出现扭伤，也可造成周围软组织损伤。脚踝局部出现损伤后可发生炎症反应刺激局部神经组织，导致局部渗出物增多，可导致脚踝鼓包、一按就疼的情况。患者要避免脚部活动，及时到医院就医，仅为软组织损伤时，可使用布洛芬缓解胶囊、红霉素软膏等药物进行治疗，如果出现肌腱断裂或骨折时，可通过手术进行肌腱修补或骨折复位、固定治疗；
2、腱鞘炎症或囊肿：如果脚踝部位长时间活动或劳动，可导致脚部出现劳损和慢性损伤，产生无菌性炎症，可导致关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变，进而出现腱鞘囊肿，表现为脚踝鼓包、一按就疼的症状，可在医生指导下使用布洛芬缓解胶囊等药物治疗，必要时可通过手术进行治疗。