龟头下方有小疙瘩颗粒，其产生多与摩擦、生理发育正常变异引起的珍珠状阴茎丘疹有关，它的存在多数为正常情况，一般不需治疗，此外也可能与皮脂腺异位症、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等有关。
1、珍珠状阴茎丘疹：通常无自觉症状，常在不知不觉中发现，其特点是龟头下方有小疙瘩颗粒，最常见的位置是龟头冠状沟下缘，密密麻麻，基本遍布整个龟头边缘，颗粒虽多，但普遍很小且颗粒表面没有特殊颜色，用手触摸并不光滑，但也没有明显触痛。珍珠状阴茎丘疹属于良性病变，病变多不会加重，也没有继续损伤的风险，更不会对性功能造成影响；
2、皮脂腺异位症：龟头下方有小疙瘩颗粒可能为皮脂腺发育的生理性变异，常发生在唇部、口腔黏膜、外生殖器等部位，皮疹为针头至粟米大小，孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，该病属良性增生，一般无需治疗；
3、尖锐湿疣：该病由人乳头瘤病毒所致，也可表现为龟头下方有小疙瘩颗粒。常发生在外生殖器及肛门等部位，主要通过性行为传染，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎等处。表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软且顶端尖锐，之后逐渐增多增大。形态可为乳头状、菜花状、鸡冠状等，表面易发生糜烂，有渗液、浸渍及破溃；
4、生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种性传播疾病，好发部位为生殖器及会阴部，表现为簇集或散在的小水疱，可表现为龟头下方有小疙瘩颗粒，可破溃形成糜烂或浅溃疡；
5、梅毒：龟头下方有小疙瘩颗粒可能为梅毒，是一种慢性传染病，主要经过性接触、母婴传播和血液传播，早期可表现为阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带等部位的硬下疳，硬下疳早期为小红斑，可迅速发展成无痛性炎性丘疹，数日后可形成硬结、溃疡并伴有浆液性分泌物。
龟头下方有小疙瘩颗粒多属正常现象或良性病变，不需特殊治疗，但如果发现在龟头部位出现了明显水疱，或者明显红肿的小疙瘩伴有明显瘙痒和渗出增多，就有可能存在局部的炎症反应病变，建议尽快到医院寻求进一步检查及治疗。