右下牙龈肿痛可能是细菌感染、局部损伤、冠周炎等原因造成，出现牙龈肿痛后建议及时到院诊治，查明原因后进行对因治疗，日常生活中做好口腔的清洁，降低口腔疾病发生的可能性。
1、细菌感染：属于临床常见可导致右下牙龈肿痛的原因。细菌可以利用牙面上附着的食物残渣软垢，分解产生毒素刺激牙龈，使牙龈发炎，出现牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿等疾病，导致牙龈出现疼痛。红肿主要由于牙龈缘的毛细血管发生扩张、充血，血管里的组织液渗透到组织间隙，使牙龈体积增大出现水肿，血管扩张使牙龈的颜色变得发红。如果感染发生在右下颌，便会出现右下牙龈肿痛，可遵医嘱进行抗感染治疗和口腔清洁，去除牙颈部的牙石、细菌，避免细菌再次引起牙龈肿痛；
2、局部损伤：牙龈出现损伤的时候，血管也会发生扩张，导致组织液渗出到组织间隙，出现右下牙龈肿痛。常见的原因有外伤造成的牙龈撕裂、刷牙的方法不正确、错误使用牙线损伤牙龈等；
3、冠周炎：如果右下有智齿萌出，发生位置改变，不能正常萌出，发生冠周炎也会出现右下牙龈肿痛，可在专业人员操作下进行拔除，避免引发持续的疼痛，影响日常生活和工作。
可引起右下牙龈肿痛的原因较多，建议发生这种情况后，尽快就诊，在专业人员帮助下，仔细检查，分辨原因，并进行相应处理。