有来医生

吃氯沙坦无法降压的原因

王文艳心血管内科主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲全国第38

氯沙坦即氯沙坦钾,属于血管紧张素受体拮抗剂中的代表,主要通过阻断血管紧张素受体来发挥降压作用。吃氯沙坦钾无法降压的原因,包括不良生活方式、药物剂量不足、服药时间不准确或未联合用药等。

1、不良生活方式:如在吃氯沙坦钾期间,未按照医嘱纠正不良的生活方式,依然高盐饮食、熬夜、饮酒等,此时单纯服用药物无法有效降压;

2、药物剂量不足:氯沙坦钾本身是较弱的降压药物,如单独使用氯沙坦钾控制血压效果不理想,可考虑是否存在药物剂量不足。可及时告知医生,遵医嘱适当增加氯沙坦钾的使用剂量,但需注意避免自行加减药量,以免出现不良反应;

3、服药时间不准确:如在下午或夜间容易出现血压偏高的情况,可把服药的时间放到下午或晚上,可较好地控制血压。如在清晨时容易出现高血压,应在早上服用降压药物。因此,如服药时间不正确,也可能会导致无法有效降压的情况;

4、未联合用药:部分患者血压水平较高,如2级、3级高血压,多采取联合用药治疗,即使用氯沙坦钾等血管紧张素受体拮抗剂,同时加用硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、拉西地平等钙通道阻滞剂,以及富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂,才可有效降血压,在症状较严重的情况下,单纯使用氯沙坦钾,可能效果不佳,无法有效降压;

5、其他:若出现继发性高血压,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾血管狭窄导致的高血压,此时吃氯沙坦钾效果较差,可能会出现无法降压的情况,应积极治疗引起继发性高血压的因素,此时血压才能得到控制。

日常生活中,高血压患者应注意定期测量血压、合理作息、劳逸结合。保障充足的睡眠时间,避免熬夜。可适当增加运动,如太极拳、太极剑等,增强体质,同时应遵医嘱使用降压药,如出现无法降压的情况,应及时告知医生,根据医生建议更换或调整药物用量。

2023-12-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
心血管内科医生推荐