F-PSA/T-PSA通常是筛查前列腺癌的一项检查,在前列腺癌诊断中较为重要。F-PSA/T-PSA一般指的是游离前列腺特异性抗原,和总前列腺特异性抗原的比值。
PSA是由前列腺上皮细胞产生的一类单链糖蛋白,在前列腺癌患者中,肿瘤细胞异常生长会使PSA大量渗入血中,从而造成血清PSA水平升高,因此PSA的升高,则提示有前列腺癌存在的可能性。在正常情况下,血清中PSA主要以结合形式存在,前列腺液或精液中的PSA,主要以活性的游离形式存在,即F-PSA,两者结合在一起就是总的PSA,即T-PSA。如果T-PSA>4ng/ml,此时需要结合F-PSA和T-PSA比值进行综合判断,如果比值<0.16ng/ml,则高度怀疑是否存在前列腺癌的可能,此时需要完善前列腺的核磁检查。若前列腺核磁异常,也需要进行前列腺的穿刺活检,明确前列腺组织是否存在肿瘤的细胞。
在临床上有部分因素也会影响PSA的水平,包括经直肠或经尿道的检查以及导尿、前列腺穿刺或前列腺炎、尿潴留,此类情况均可能会影响PSA,从而造成对前列腺癌判断的异常,因此在临床上需要对相应的检查进行综合评判,以明确诊断。