脚踝皮肤裂开红红的，可能是生理性原因所致，也可能与慢性湿疹、接触性皮炎、体癣、银屑病等病理性原因有关，可结合患者的具体情况来判断，并进行针对性治疗。
一、生理性原因：
如果天气比较寒冷，外出时没有做好保暖措施，使得脚踝部位皮肤长时间受到冷空气刺激，就会使局部皮肤发红。冷空气刺激还会使皮肤弹力下降，皮肤脆性增加，形成裂口，从而导致脚踝皮肤裂开红红的。患者可在局部涂擦尿素软膏来缓解症状，同时注意局部皮肤保暖，有助于裂口愈合。
二、病理性原因：
1、慢性湿疹：如果脚踝部位既往患有急性或亚急性湿疹，且没有及时治疗，就会迁延成慢性湿疹，出现局部皮肤增厚、粗糙、脱皮、皲裂、瘙痒等症状，导致脚踝皮肤裂开红红的，可在医生指导下应用卤米松乳膏涂擦患处，瘙痒严重者可同时口服氯雷他定片等药物治疗；
2、接触性皮炎：多与皮肤长期受到摩擦，或接触某种过敏物质有关。如果脚踝部位出现接触性皮炎，患处可见红斑、丘疹、皮肤增厚、粗糙、皲裂等表现，也会导致脚踝皮肤裂开红红的，可用糠酸莫米松乳膏、红霉素软膏等药物交替涂擦患处；
3、体癣：是皮肤癣菌感染引起的浅表部位皮肤病，皮肤可出现红色丘疹，其边界清楚，覆盖有鳞屑，同时伴有瘙痒症状。如果脚踝部位接触体癣患者的皮肤，或本身患有足癣、手癣等皮肤病，皮肤癣菌与皮肤接触后黏附在表面并继续繁殖，皮损部位初期可见红色丘疹、丘疱疹，随后形成红色斑片，并伴有严重瘙痒症状。患者搔抓患处时，可引发继发性皮损，使皮肤变得粗糙肥厚，严重者还会出现裂口，从而导致脚踝皮肤裂开红红的，可遵医嘱使用复方酮康唑软膏、复方硝酸咪康唑软膏涂擦患处；
4、银屑病：病因尚不明确，可能由遗传因素、环境因素相互作用所诱发，可出现反复发作的鳞屑性红斑、丘疹、斑块等，皮损部位可见表面覆盖白色鳞屑的红斑、伴有瘙痒、疼痛症状，严重者还会出现皲裂，从而导致脚踝皮肤裂开红红的，可遵医嘱口服阿维A胶囊，局部涂擦他扎罗汀乳膏治疗。平时穿着柔软、宽大的衣服，减少对皮肤的摩擦和刺激。