总是感觉胸闷、气短、憋得慌，可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如心律失常、贫血、支气管哮喘、颈椎病、胸腔积液等。
一、生理性原因：
如果患者长时间处于紧张、焦虑的不良情绪中，或者处在低氧的环境，比如突然到高原的环境，在缺氧的环境中就会总是感觉胸闷。如果患者经常熬夜、作息不规律或者过度劳累，不注意休息，也可能会出现总是感觉这种情况。一般经过调整情绪、改变环境、注意休息后，多可逐渐缓解。
二、病理性原因：
1、心律失常：如果是青年患者出现这种症状，要注意心律失常现象引起，如窦性心动过缓、室上性心动过速等，症状呈突发突止的特点，常常会有总是感觉胸闷、气短、憋得慌的症状，还会引起心悸、胸闷、头晕、低血压等症状，症状发作的时候，心电图检查会有心动过速的现象；
2、贫血：除了面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状以外，还会有皮肤黏膜颜色变淡的表现，如果贫血比较严重，也会出现总是感觉胸闷的症状；
3、支气管哮喘：患者的气道处于痉挛状态，相对来说会造成通气困难，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，也会出现总是感觉胸闷气急的症状，如果有过敏体质，建议做肺功能激发或者舒张试验明确诊断；
4、颈椎病：多见于交感神经型颈椎病，此时会引发植物神经功能紊乱，从而引发总是感觉呼吸不畅以及心律失常，并且还会导致血压升高；
5、胸腔积液：是指胸膜腔内病理性液体积聚，典型的症状为胸闷和呼吸困难，如果胸腔积液比较多，可出现总是感觉胸闷、心悸、气短，甚至是端坐呼吸并伴有发绀。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肺栓塞、肺动脉高压、肺肿瘤或结核等，都会在一定程度上导致患者心脏的供血不足，从而导致患者出现总是感觉呼吸不畅的症状，需要相应地做肺动脉CTA、超声或者动脉导管测压等检查明确诊断。总之，如果症状持续时间比较长，不能缓解，一定要到医院就诊明确诊断，具体原因还是要到医院进行心电图或者心脏彩超等相关检查之后才能明确。如果为疾病因素导致就要及时进行治疗，以免症状进一步加重，造成呼吸困难、呼吸衰竭，从而危及生命。