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曲霉菌感染影像表现

张浩晔感染科主治医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

曲霉菌感染影像表现一般是指曲霉菌感染影像学表现,曲霉菌感染多发生在机体自身免疫抵抗力下降的时候,曲霉菌感染多见于肺曲霉菌感染,进行CT等影像学检查可出现一些特异性表现,主要包括空洞、新月征、晕轮征、指套征。

1、空洞:曲霉菌感染的典型影像学表现是空洞,空洞内通常有曲霉球,曲霉球和空洞之间存在一定的空隙,从而曲霉球可以在空洞内活动;

2、新月征:曲霉菌感染肺部后,可能会在胸部CT上出现比较明显的新月征,好发生于本身既往有结核、空洞性肺病的患者;

3、晕轮征:在曲霉菌感染肺部时,CT图像上肺内结节或肿块周围的晕状磨玻璃密度影,密度低于中央的肿块,但高于正常肺组织,形似日晕。晕轮征是侵袭性肺曲霉菌病早期的CT征象。中央高密度为结节、肿块,病理上为坏死的肺组织,周围磨玻璃样晕轮为灶周出血区;

4、指套征:曲霉菌感染肺部以后可能会导致分泌物增多,而且由于分泌物比较黏稠,堵塞支气管管腔,容易导致管壁、管腔的增宽,在CT横截面上可出现指套征的情况。

若发现上述比较明显的曲霉菌感染影像表现,需要进一步完善支气管镜检查或痰液培养等相关检查化验进一步明确诊断,并积极进行抗曲霉菌治疗,常用的药物有伏立康唑片、注射用两性霉素B等。

2023-07-18
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