耳朵上出现血丝可能是自身发育、挖耳用力不当、中耳炎、外耳道炎、耳廓化脓性软骨膜炎等因素导致。建议平时注意保持局部清洁、卫生，避免用脏手抠耳朵。
1、自身发育：如果人们耳朵局部皮肤比较薄，导致皮肤下面的血管显露，可能会出现有血丝的现象，属于自身发育差异，一般不需要进行特殊治疗，而且对身体健康和外观影响不大，不需要过于担心。
2、挖耳用力不当：如果人们平时在挖耳朵时过于用力，可能会导致局部的黏膜受到损伤，从而引起上述现象，建议不要用硬东西掏耳朵，耳朵不舒服时可以用棉签擦拭，同时要注意耳内卫生，不要将耳朵塞进水里或用不洁的物品掏耳朵，一般症状可以逐渐得到改善。
3、中耳炎：是中耳全部或部分结构的炎性病变，由于炎症刺激，可能会导致局部黏膜下毛细血管破裂，从而引起有红血丝的现象，此时患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗，如药物治疗不能很好地治疗中耳炎，就要考虑采取手术治疗。
4、外耳道炎：是外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性炎症性疾病，可引起外耳道壁皮肤、黏膜充血、肿胀，从而引起上述现象，可以遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片、罗红霉素片等药物治疗，如果外耳道炎已破坏骨壁，导致骨髓炎，需要行手术治疗。
5、耳廓化脓性软骨膜炎：是耳廓软骨膜的急性化脓性炎症，由于炎症对局部频繁刺激，可能会导致耳朵出现红血丝，还伴有肿胀、疼痛等症状。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗，如果出现积液，建议穿刺抽出积液，然后采取冷冻疗法，防止积液再生。
除此之外，高铁血红蛋白血症的患者也可能会出现上述现象，建议及时前往医院的耳鼻喉科就诊，进行耳镜、血常规等检查，以明确具体情况，并积极进行治疗，以免耽误病情。