腰疼带腿麻，属于临床常见症状，主要原因有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎结核以及腰椎肿瘤，应行腰椎X线、核磁共振或肌电图等检查进行确诊。治疗上应先进行一般治疗、保守治疗，治疗效果不佳时再采取手术治疗。
一、原因：
1、腰肌劳损：长期坐立或长期弯腰，会导致腰部肌肉疲劳损伤，从而出现腰疼症状。此时患者还可能由于腰肌劳损引起下肢血液供应不足，从而导致腿麻；
2、腰椎间盘突出症：由腰部外伤、妊娠或腰椎退行性改变等原因所导致，部分患者也可由于遗传因素或发育异常所导致。腰椎间盘向后突出至一定程度后，会出现破裂，从而导致其内的纤维环和髓核向后突出，压迫脊椎神经，并可引起腰部胀痛、下肢麻木，患者改变体位时通常伴有疼痛；
3、腰椎管狭窄：临床上以腰椎管退行性狭窄较常见，可由于骨质增生、腰椎滑脱引起。腰椎管狭窄会导致椎管内马尾神经、坐骨神经受到压迫，即可引起腰部酸胀、疼痛，并可伴有腿部感觉异常，此外患者还可能伴有间歇性跛行；
4、腰椎结核：主要是由于腰椎关节受结核杆菌侵袭所致，患者可能由于炎症反应压迫脊髓神经，从而出现腰疼、下肢麻木的症状，还可能会伴有发热症状；
5、腰椎肿瘤：属于腰椎占位性病变，当腰椎椎管受到腰椎肿瘤压迫时，可间接使椎管内神经受到压迫，并可引起上述症状。
二、治疗：
1、一般治疗：患者需注意休息，避免频繁弯腰或负重，可以使用睡平板床的方式延缓病情进展。起床时应缓慢坐起，避免因迅速改变体位，从而加重疼痛症状。疼痛缓解后应尽早恢复适度的活动，避免扭转、屈曲腰部；
2、保守治疗：首先可使用腰部牵引或腰围固定，减少腰椎相对运动，从而缓解病情。其次可以配合中医针灸、烤电等理疗方式，缓解症状。同时可以口服或肌注营养神经的药物，如甲钴胺、维生素等，也可以滴注甘露醇消肿，以缓解神经压迫。此外还可以口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠、布洛芬等，缓解疼痛。腰椎结核或腰椎肿瘤的患者，应积极进行原发病的治疗；
3、手术治疗：患者腰部活动严重受限，影响到日常生活，或者不适症状难以忍受，甚至大小便异常，需进行手术治疗。可以通过椎管扩大术、椎间盘切除等手术彻底解除病因，恶性腰椎肿瘤的患者应及时进行肿瘤切除术。