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做完腹腔镜手术后多久可以同房

李振华妇科副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院三甲

腹腔镜手术是指利用腹腔镜及其他医疗器械,进行操作的微创手术,腹腔镜手术所产生的切口较小,具有创伤较轻微、术后患者恢复较快、并发症较少等特点。腹腔镜手术在妇科、泌尿外科、肝胆外科等临床科室中应用比较广泛,可大致分为检查类手术、切除手术及妇科手术。通常较小的手术,或者中等的手术,患者可以在1个月后同房,而较大、较复杂的手术,患者需在手术2-3个月后才可以同房。腹腔镜手术后同房的时间,需要根据手术的情况决定。

一、检查类手术:

常见于腹腔镜检查,相对切除手术而言操作比较简单,一般不会对患者造成较大的伤害。因此建议患者在术后7-10天同房。

二、切除手术:

1、阑尾切除手术:手术过程比较简单,手术所需的时间较短,患者通常在术后30天左右可以恢复,所以建议在恢复后再同房;

2、胆囊切除手术:胆囊切除手术相对比较简单,手术切口一般较小,但是因为手术为切除患者的胆囊,所以建议患者可以在术后30天左右同房;

3、全子宫切除术:通常建议患者在术后6个月同房,相对比较安全。因为腹腔镜手术切除子宫的操作复杂,而且过早地同房有诱发异常出血的风险,所以手术后可以同房的时间会延长。

三、妇科手术:

1、宫外孕、卵巢肿瘤手术:相对于切除手术而言比较简单,但是相对于腹腔镜检查而言比较复杂,可能会对患者造成相对较大的损害,因此建议患者30天以后再同房,术后30天内不建议同房;

2、子宫肌瘤切除术、次子宫切除术:此类手术的患者,通常建议60-90天以后再同房比较安全,虽然手术产生的腹壁切口,在7天左右基本能愈合,但是只有表面组织愈合,因为进行部分子宫切除手术后,宫颈等部位需要缝线缝合,需要一定的恢复过程,所以手术后可以同房的时间会相对延长。

手术后同房的时间,也要根据腹腔镜手术中的情况决定,即使是较小的手术,如果患者出血术中出血,或术后贫血比较严重,机体抵抗力较差,过早地同房可能就会造成宫腔感染。同房时的动作也会导致伤口受到牵拉,使伤口延期愈合。总之腹腔镜手术后可以同房的时间,要根据手术的大小、患者个人的体质,以及有无并发症等具体分析判断。

2023-11-30
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