若想判断葡萄胎病理报告为良性或恶性，需要了解良性葡萄胎包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。如果是恶性葡萄胎，即侵蚀性葡萄胎，与良性葡萄胎有明显区别。
如果是良性葡萄胎，应该局限在宫腔内，一般不会侵入肌层，胎盘绒毛高度水肿，形似葡萄，在清宫后HCG可以持续下降。如果在子宫肌层内或是子宫外的转移灶组织中发现有绒毛，或是发现退化的绒毛阴影以及清宫后HCG下降过程中存在平台期，则需考虑为侵蚀性葡萄胎，即恶性葡萄胎。如果仅见成片的滋养细胞浸润及坏死、出血，没有发现绒毛结构，则考虑是否有绒毛膜癌的可能。如果原发灶和转移灶的诊断不一致，在任意的组织切片中发现有绒毛结构，也可以诊断为侵蚀性葡萄胎。
组织学的证据对于滋养细胞肿瘤的诊断提供参考，在临床中，医生需要详细询问患者的病史，以判断具体情况。如果有组织学证据，应该以组织学证据为准，从而诊断为是良性葡萄胎或恶性葡萄胎。