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血压135/95需要吃降压药吗

邢华心血管内科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

血压135/95mmHg,如果患者没有合并其他的症状或疾病,比如糖尿病、心脑血管疾病,以及头痛、头晕等症状,可以不吃降压药,进行非药物治疗即可,如果干预生活方式以后血压仍高,则需要吃降压药,即进行药物治疗。正常成人在静息状态下测量的血压,收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHg。1级高血压的诊断标准是收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg,此范围之间可诊断为1级高血压。

一、非药物治疗:

1、饮食调整:减少钠盐的摄入,每天将钠的摄入控制在5g以下,少喝浓茶和咖啡,避免引起交感神经过度的兴奋,同时需要减少油脂的摄入量,如油条、肥肉、烧烤等,以降低血脂,减少血液运行的压力;

2、运动控制:患者可以进行适当的体育运动,比如游泳、打乒乓球、慢跑、快走等控制体重,体重减轻可以减少血液在末梢循环的压力,在一定程度上可以帮助控制血压;

3、其他方式:患者还需要戒烟限酒,注意休息,不要熬夜,减轻精神压力,保持心理平衡。

二、药物治疗:

1、钙通道阻滞剂:建议患者选用长效、降压缓和的药物,包括二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、贝尼地平、拉西地平等;

2、β受体阻滞剂:如果患者合并心率加快,可以选择长效的β受体阻滞剂,如富马酸比索洛尔,琥珀酸美托洛尔;

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如果患者使用β受体阻滞剂时,出现持续的干咳,可以换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,具体应遵医嘱用药。

如果患者的血压为135/95mmHg,建议定期测量血压,每天至少测量一次,观察半年。若血压逐渐恢复正常,或者并未发生变化,同时未出现其他症状,可继续保持良好的生活习惯,不必吃降压药。如果患者的血压持续增高,或者血压未增高,但出现了其他的症状和疾病,建议及时到医院就诊,在医生的指导下将血压控制在合理范围,可能需要终生进行治疗。

2023-11-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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