患者出现早晨手指关节僵硬胀痛的症状,通常是疾病因素引起的,常见于指关节损伤、退行性骨关节病、腱鞘炎、类风湿关节炎等。此时需要积极明确原因,并给予相应治疗。
1、指关节损伤:考虑可能患者前一晚或晚间睡眠过程中,指关节由于外力作用受到损伤,从而导致关节晨僵、肿胀、疼痛,一般若有明显外伤即可确诊,此时可以给予指关节固定;
2、退行性骨关节病:本病好发于中老年人,主要由于年龄增大以及过度使用等因素引起关节发生退行性变化,当累及手指时患者晨起可出现指关节僵硬、肿胀,并伴有休息痛症状,即手指关节休息后出现疼痛,活动片刻即可缓解。可以给予夹板固定,疼痛难忍时可以使用布洛芬缓释胶囊;
3、腱鞘炎:多由于患者手指过度活动引起手指腱鞘部位无菌性炎症,患者会出现手指酸胀痛、僵硬等症状,早上长时间不活动时症状可加重。此时需要注意休息,同时服用布洛芬缓释胶囊等药物止痛治疗;
4、类风湿关节炎:多由于免疫因素引起类风湿因子沉积在小关节部位,本病初期通常从手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节处起病,因此患者在晨起时受凉后出现手指关节发僵、疼痛的表现,半小时内不可缓解。另外,患者可能伴有明显手指关节畸形,如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等或其他全身症状,如发热、疲劳无力、食欲减退等。此时需要在夜间给予手指保暖,或热水泡手缓解。
此外,风湿性关节炎也可能引起上述症状,需要给予阿司匹林肠溶片等药物改善。因此,患者出现类似症状时,可以先适当活动或进行热敷。若无缓解,则建议及时到医院手足外科、骨科等科室就诊。同时避免过度劳累,保证充分休息。

