左膝髌上囊和关节腔内少量积液，可能是骨性关节炎、滑膜炎或者药物后损伤的临床表现，核磁共振检查报告中经常会提及。通常情况下，医生会根据左膝髌上囊和关节腔内积液量，选择合适的治疗方式，如保守治疗、物理治疗、穿刺治疗、药物治疗、手术治疗。
一、保守治疗：
1、休息制动：对于左膝少量的积液，如积液量在50mL以下，可以进行保守治疗。患者要注意适当休息，在休息基础上可以佩戴护膝制动。在制动的情况下，局部滑膜、韧带活动度下降，滑液会逐渐吸收；
2、抬高患肢：此类还可以通过抬高患肢，促进局部血液回流，有利于左膝积液的消退。
二、物理治疗：
患者还可以进行热敷、理疗、推拿、按摩等物理治疗，达到活血止痛、消肿化瘀的目的，从而缓解症状。
三、穿刺治疗：
左膝关节髌上囊及关节腔内的积液量较多时，会出现浮髌试验阳性，此时通常提示积液量超过50mL。对于此类患者可以由医生进行关节内穿刺，将液体吸出，在积液吸出以后使用弹力绷带进行局部加压包扎。通常2-3天以后可以打开弹力绷带，如果肿胀没有反复发作，通常可以逐渐恢复正常。
四、药物治疗：
患者可在医生指导下使用消肿的药物，比如地奥司明片等，如果是合并疼痛，也可以使用非甾体类抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。另外，还可能与感染等因素有一定关系，对此可采取相应处理，比如应用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。
五、手术治疗：
1、肿瘤切除术：可能是肿瘤所导致，对此可通过手术治疗切除肿瘤，可解决积液问题；
2、关节镜下微创手术：运动系统损伤也可能会导致相应不适，如半月板损伤等，此时患者需要进行关节镜下膝关节微创修复手术，改善症状。
如果有相应不适，建议进行超声检查、X线检查、核磁共振检查等明确病因、判断积液量，并根据病情采取合适的治疗方式。建议平时注意休息，避免久站、长期行走及进行剧烈活动，并且应注意膝部保暖，预防关节疾病。