脑梗一般指脑梗死,是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死,形成梗塞灶的脑血管疾病,可出现意识障碍、四肢瘫痪、昏迷等,严重者会危及生命,所以脑梗属于重大疾病。
脑梗起病急,可在几分钟内达到高峰,出现偏瘫、失语、肢体无力等症状,此时需要立即就医,尽快给予缓慢静脉滴注葡萄糖溶液,维持静脉通道,给予抢救治疗。待病情稳定后,进行脑CT、MRI、多普勒超声、血常规等相关检查,进而根据不同的病因、症状采取对症治疗。针对急性期的适应症需病人进行降压治疗、组织纤溶酶原激活剂(tPA)或局部溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等。其中,抗血小板治疗药物阿司匹林、华法林等可用来防止脑卒中的二次发生。期望延长寿命者可行颈动脉内膜切除术,同时予以抗血小板治疗。
年龄较大、意识障碍、失语及有脑干症状,则提示预后较差。发病年龄小、早期就有功能改善,则提示预后较好,但大多病人的患肢使用仍会受限。如果神经功能障碍持续超过12个月,则往往提示该功能障碍永久。

