TnI在医学上称为肌钙蛋白I,肌钙蛋白I主要来自于心肌组织,是判断心肌是否发生损伤比较重要的指标,特异性和敏感性都比较高,通过指标检查可以看到患者心肌是否发生损伤,再结合患者的症状、体征以及其他的客观检查,明确引起指标升高的原因,进行对症治疗。肌钙蛋白I的正常值根据试剂不同而不同,通常认为<0.2µg/L为正常。如果患者出现肌钙蛋白I的增高,意味患者可能出现了以下几种情况:
1、急性心肌梗死:当供应心脏的血管出现不同程度的狭窄,尤其是完全闭塞时,血管周边所共有的心肌组织由于缺血而会出现组织坏死,此时肌钙蛋白I指标明显升高,指标升高的幅度越高,意味着坏死的组织区域越广泛,二者呈正相关。当出现急性心肌梗死时还需结合患者的症状、心电图等相关检查内容,进行合理的处理,尽可能开通病变的血管,重新让血液进行灌注;
2、病毒性心肌炎:当来自于上呼吸道或者肠道的病毒引起心肌损伤时,也会发现肌钙蛋白I指标明显升高。心肌炎通常意味着心肌是弥漫性坏死,此时患者可能会出现心力衰竭以及各种类型的心律失常,尤其表现为室性心律失常;
3、慢性心力衰竭急性加重:心肌组织会发生局灶性的坏死,同样可发现指标轻度增高,一般升高的幅度并不明显,积极改善患者的心力衰竭,纠正心功能,对于降低肌钙蛋白I也会产生积极效果;
4、其他类型疾病:如已经完成了心肺复苏,或者处于应激反应状态下,乃至于出现重度感染者,都可能会引起肌钙蛋白I的轻度增高。这时最重要的是治疗原发疾病,动态观察,一般不需要特殊的干预和治疗。
针对肌钙蛋白I,一般可通过静脉采血进行监测,且患者在明确肌钙蛋白I升高后,建议进行心电图、心脏彩超,甚至冠状动脉CT、动脉造影等检查,可明确发现疾病类型并进行相应的治疗。

