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鼻子里面有黄色结痂是怎么回事

宋海涛耳鼻喉科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

鼻子里面有黄色结痂,可能是由于鼻腔干燥、鼻腔损伤、鼻前庭炎症、鼻腔内炎症、鼻窦感染、鼻结核引起,如果鼻腔内存在异物,如鼻息肉等,刺激鼻黏膜,导致鼻腔分泌物增加,鼻黏膜破溃,也可以出现黄色结痂。

1、鼻腔干燥:如果鼻腔干燥,黏膜分泌物不容易自然排出,在鼻腔内形成黄色结痂,通常会有异物感,甚至有鼻塞的情况。可以遵医嘱用鼻用生理盐水进行鼻腔内冲洗,以及使用鼻腔喷雾,可使鼻腔内黄色结痂逐渐减少、消失;

2、鼻腔损伤:比如用手抠鼻子时,导致鼻腔黏膜破溃,破溃处渗出的分泌物可以形成黄色结痂。需等待结痂自行脱落,也可以遵医嘱使用红霉素软膏、滴维生素AD滴剂软化黄色结痂,用干净的纸巾或棉签清除,同时建议改掉用手抠鼻子的习惯;

3、鼻前庭炎症:由于鼻前庭毛囊感染,导致鼻前庭皮肤表面有一层黄色结痂,结痂掉落后,往往会重新结成,这种情况可以遵医嘱用红霉素软膏、氧氟沙星凝胶等进行涂抹,同时不要经常抠鼻子。当鼻前庭炎症慢慢好转后,黄色结痂也会逐渐地减少、消失;

4、鼻腔内炎症:急性鼻炎也会出现黄色结痂,在上呼吸道感染后会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞等,也会在鼻腔内结痂,出现这种情况,除了遵医嘱服用感冒药物以外,可以用生理盐水进行鼻腔冲洗,同时鼻腔可以用薄荷油或者石蜡油滴鼻,维持鼻腔黏膜湿润;

5、鼻窦感染:鼻窦感染会出现黄色鼻涕,可以导致鼻腔反复形成结痂,这时需要遵医嘱用抗生素,比如头孢克肟片、阿奇霉素颗粒等来进行口服。鼻腔用生理盐水进行鼻腔冲洗,同时遵医嘱用激素类药物,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂进行鼻腔喷雾,以及麻黄素进行喷鼻,当鼻窦的炎症控制后,结痂的症状就会逐渐减少、消失;

6、鼻结核:常见鼻腔内有痂皮,其下黏膜浅表溃疡,严重者溃疡深,有坏死,可以出现黄色结痂,可以遵医嘱使用注射用硫酸链霉素、异烟肼片等抗结核治疗;

7、鼻息肉:随息肉体积增大,刺激鼻腔黏膜,鼻腔分泌物增多,分泌物可呈浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性,鼻腔黏膜破溃或分泌物过多,可以形成黄色结痂。小息肉可以遵医嘱服用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等进行治疗,如果息肉较大时需要手术治疗,在鼻内镜下切除鼻息肉。

除以上常见的因素外,鼻腔肿瘤等也可引起上述症状,鼻腔肿瘤常伴有感染,刺激鼻腔黏膜,可以出现分泌物增加,出现黄色结痂。出现这种情况需要及时到医院就诊,在鼻窦内窥镜下取活检,病理明确诊断后尽早进行手术治疗。

因此,如果鼻腔内存在结痂,需要及时去医院就诊,明确原因后针对性治疗,疾病得到缓解时,结痂的情况也会得到缓解。在治疗期间,避免用手抠除结痂,可以遵医嘱用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等软化结痂,用无菌的棉签清除。日常生活中需饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以及禁烟、酒等不良习惯,避免刺激疾病,加重病情。

2023-07-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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