双肺尖胸膜增厚一般不严重，常见于过敏性哮喘、胸膜炎、气胸等疾病，这些病情缓解后，炎症吸收，双侧肺尖肉芽组织和纤维蛋白原增生，会使得胸膜出现增厚的情况。由于此时病变部位位于肺尖，对呼吸功能影响不大，因此没有明显的临床症状时，一般不需要特殊治疗。
1、过敏性哮喘：症状严重时可波及到胸腔，出现胸膜炎症，胸膜可在双侧肺尖部翻折，出现局限性胸膜增厚，一般不严重，无需特殊处理，但需要积极控制原发病，如氯雷他定片抗过敏、孟鲁司特钠片治疗哮喘、硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入平喘、服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素抗炎治疗等，通常不影响正常生活；
2、胸膜炎：双肺尖的胸膜在病原体的感染下，出现炎症，表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，经过注射用青霉素钠、甲硝唑片等药物治疗后，病灶可逐渐吸收，并在纤维素的作用下形成钙化灶，影像学检查可出现双肺尖胸膜有增厚的情况，通常不影响呼吸功能，也不严重；
3、气胸：在外力打击、肺大疱、肺癌等原因作用下，使肺内气体增多，继而刺激胸膜，导致胸膜出现炎症，炎症吸收后，纤维组织沉积，会在双肺尖出现胸膜 增厚的情况。此时要治疗原发病，如注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等抗炎药物治疗，必要时可进行胸腔闭式引流，一般经积极治疗后大多可痊愈。
除以上相对常见的情况外，还有其他的可能性情况，比如肺癌出现胸膜转移，建议患者积极就医，遵医嘱进行治疗。