嘴巴里面智齿旁边的肉肿了，一般考虑是智齿冠周炎的可能性较大，此外也可能是急性化脓性根尖周炎或者急性牙周脓肿导致，需要根据具体情况选择适合的方法进行治疗。
1、智齿冠周炎：指的是智齿萌出不全或者阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。患者自觉磨牙后区胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时，疼痛会明显加重。还可发现智齿周围的牙龈瓣发红、疼痛、肿胀，即嘴巴里面智齿旁边的肉肿了，挤压时还有可能溢出脓液。一般需要使用过氧化氢溶液、高锰酸钾溶液反复冲洗龈袋，直至溢出液清亮。冲洗结束之后，还需要使用探针蘸碘酒、碘甘油等，进入龈袋之内。如果形成龈瓣附近脓肿，还需要切开排脓引流，并留置引流条；
2、急性化脓性根尖周炎：就是发生在患牙根尖周组织的急性化脓性感染，大多是由于牙髓腔内的感染扩散至根尖周所致。疾病发展加重到一定程度，会引起骨膜下脓肿或者黏膜下脓肿，表现为嘴巴里面智齿旁边的肉肿了，并且触及有波动感。通常需要切开排脓引流，并且遵医嘱使用抗菌药物进行治疗，如罗红霉素胶囊、替硝唑片等。患牙还需要调低咬合，打开牙髓腔，去除牙髓组织，扩通根尖孔引流；
3、急性牙周脓肿：如果智齿患有牙周炎，同时牙周袋比较深，牙周袋迂回曲折，牙周袋内就容易积存较多的牙结石、牙菌斑，致病菌在局部繁殖，就会导致急性牙周脓肿，进而表现为嘴巴里面智齿旁边的肉肿了。同样也需要切开排脓引流，并且去除牙周袋内的牙结石、牙菌斑，使用过氧化氢溶液、生理盐水等冲洗牙周袋，还需要在牙周袋内使用抗菌药物进行治疗，如盐酸米诺环素软膏等。