小孩指甲像灰指甲，一般是由营养不良、真菌感染等因素造成。而灰指甲临床表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、翘起、表面凹凸不平、钩甲，以及甲沟炎等。家长需要带小孩及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、营养不良：指甲的营养与钙、铁、锌、蛋白质等都有关系，指甲的营养不好，小孩指甲会发育异常，表现为指甲薄脆、粗糙、有凹痕等症状。日常生活中，小孩应平衡膳食，多吃肉、蛋、奶，及时补充维生素，如果有缺铁、缺锌的问题，要及时治疗。指甲症状严重时，可在医生的指导下，局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏预防感染；
2、真菌感染：指甲的真菌感染一般是由于皮肤癣菌、念珠菌等引起，可出现指甲增厚、变脆等症状，要在医生的指导下，使用抗真菌的药物，如酮康唑乳膏等，防止真菌感染进一步加重；
3、其他：如银屑病、先天性心脏病等，部分小孩指甲可出现增厚变形，或者是长期缺氧，导致指甲呈现青紫色。需根据病因进行相应的治理，原发疾病治愈后，指甲的症状也会相应缓解。
此外家长应督促小孩清淡饮食，注意营养均衡。科学合理饮食，养成良好的饮食习惯，保证机体能量和 营养物质的摄入，避免不良饮食，对促进小孩指甲恢复起到积极意义。