二十岁左右没有晨勃，其原因可大致分为非病理性因素和病理性因素，非病理性因素多考虑为心理因素、过度劳累，而病理性因素则包括性功能障碍、前列腺炎等。建议及时前往医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
一、非病理性因素：
1、心理因素：长时间处于精神紧张的状态，或者是情绪比较焦虑、紧张，会对心理造成一定的影响，从而出现二十岁左右没有晨勃的现象。通常建议适当增加有氧锻炼、放松心情，晨勃消失的现象可逐渐恢复正常；
2、过度劳累：过度手淫或者是性生活过于频繁，可能会导致身体过度劳累，也会引起二十岁左右没有晨勃。此时无需过于担心，注意适当禁欲，身体休息好后，没有晨勃的现象可逐渐恢复。
二、病理性因素：
1、性功能障碍：正常情况下，男性在早晨4-7点时，阴茎会出现无意识的自然勃起，不受情景、动作及思维控制，属于正常的生理现象。但性功能出现障碍后，可能会导致勃起功能障碍，使阴茎长时间处于疲软状态，从而导致二十岁左右没有晨勃。这种情况下，可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等药物治疗，必要时可以行阴茎假体植入手术、阴茎海绵体分流术等手术治疗，以改善临床症状；
2、前列腺炎：患前列腺炎的二十岁左右男性，在慢性炎症因子的反复刺激下，可能会出现性欲减退、勃起功能障碍、早泄等，从而可能在晨起时没有晨勃。一般可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、前列舒通胶囊等药物进行治疗，必要时还可在医生指导下进行前列腺穿刺排脓手术、经尿道前列腺电切除手术等。