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小孩脚后跟硬硬的像老茧

江珊皮肤性病科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

小孩脚后跟硬硬的像老茧,可能是胼胝、鸡眼,都是因为脚后跟长期压迫和摩擦诱发的角质层过度增生导致。胼胝的皮损为黄色或者蜡黄色的增厚角质性斑块,扁平或稍隆起,中央较厚边缘较薄,质地坚实,边界不清楚,表面光滑且皮纹清晰。鸡眼的皮损为边界清楚的淡黄色、深黄色圆锥形角质栓,表面光滑,与皮面平齐或稍微隆起,行走时会感觉剧痛。

虽然二者均为摩擦所致,但是治疗方法存在差异。如果为胼胝,一般不需要治疗,在减少摩擦后可逐渐缓解。若有疼痛感,可热水浸泡后用一次性刀片削除,也可外用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物。如果为鸡眼可外用鸡眼贴、水杨酸软膏等药物,但应保护周围的正常皮肤,也可通过激光、冷冻等方式治疗,必要情况下手术切除处理。日常应尽量给小孩买合脚的鞋子,柔软、透气,减少摩擦。

除此之外,若皮损粗糙不平,质地坚硬,颜色为灰黄、灰褐或者污灰色,怀疑是跖疣,是由人乳头瘤病毒感染所致。需遵医嘱外用氟尿嘧啶乳膏、鬼臼毒素酊等,必要时考虑激光、冷冻、电灼等处理。应避免抓挠,以防传染到其他部位。

2023-03-20
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