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红霉素可以治烫伤吗

易磊烧伤整形科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

红霉素是一种大环内酯类抗生素,具有杀菌抑菌作用,可以预防和治疗烫伤继发的感染,包括口服剂、外用剂和注射剂,但要根据不同烫伤程度来决定是否使用。红霉素软膏这类外用剂一般可以用于治疗小面积的轻度烫伤,而红霉素口服剂可以用来治疗轻度全身感染,红霉素注射剂一般可以用来治疗重度全身感染。

1、Ⅰ度烫伤:一般只会造成皮肤发红、有刺痛感,没有皮肤表皮层的损坏,感染的概率很低。因此通常没有必要使用红霉素,遵医嘱使用湿润烧伤膏涂抹,缓解症状即可;

2、浅Ⅱ度烫伤:浅Ⅱ度烫伤损伤真皮浅层,皮肤正常结构完整性被破坏,有发生烫伤后创面感染的可能,可以遵医嘱涂抹红霉素软膏预防或治疗烫伤后的破损皮肤感染,但通常没必要使用红霉素口服剂或注射剂。可以先用冷水冲洗伤口,然后用无菌棉签在表面涂抹一层红霉素软膏;

3、深Ⅱ度烫伤:深Ⅱ度烫伤损伤真皮深层,创面比较深、比较大,且渗液比较多,这时涂抹红霉素软膏会导致创面水分难以蒸发,不利于创面保持干燥,从而加重感染。一般不建议使用红霉素软膏,但可以遵医嘱口服红霉素口服剂,如红霉素肠溶片来控制感染;

4、Ⅲ度烫伤:Ⅲ度烫伤会损伤皮肤全层,这时感染一般比较严重,使用红霉素外用剂和口服剂通常难以控制感染。此时可以遵医嘱使用红霉素注射剂来控制全身感染,如静脉使用注射用乳糖酸红霉素进行抗感染治疗,然后在医生指导下进行换药或者手术植皮治疗。

2023-07-28
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