治疗幽门螺杆菌通常采用四联疗法，包括质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素，由于铋剂的颜色较深，会出现氧化，所以口服后会导致舌苔发黑。
临床常用含有铋剂的药物是胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等，铋剂通常不会被人体吸收，而且颜色较深，其中还含有金属元素铋，铋元素会在氧化作用下形成黑色，含有铋剂的药物进入口腔、胃肠道后，可使舌苔、大便颜色变深，粪便可呈无光泽的黑褐色，属于正常的药物反应，并不会造成严重的副作用。如果患者感觉舌苔发黑影响美观，服用铋剂后可进行漱口、刷牙，使舌苔颜色变淡，通常在停药后1-2天此现象可自行消失，无需采取特殊治疗。
在治疗幽门螺杆菌感染时，患者一定要严格遵医嘱用药，避免服用剂量过大，或是用药时间过久，因为铋剂中的金属元素铋会对肾功能造成损害，长时间使用可能会造成肾功能不全。在治疗过程中应以清淡、易消化的饮食为主，避免进食过多辛辣、生冷的食物，可以适当多喝温开水，同时要养成良好的就餐习惯，如饭前洗手、分餐制等。