上环指放置宫内节育器,放置宫内节育器两周后又出血可能是宫内节育器移位、排卵期出现、药物刺激性出血或疾病因素导致,如果出血量相对较多同时伴有其他异常症状,应及时在医生的指导下治疗。
1、宫内节育器移位:部分出血与宫内节育器移位,造成的子宫内膜物理性损伤导致,由于节育器的物理压迫作用,容易导致局部子宫内膜出现创面,创面在子宫收缩或者在外力等刺激下,可能出现局灶性毛细血管破裂出血,如果女性出血量很少呈现点滴,且没有腹痛,很快可自然缓解,通常无需治疗。
2、排卵期出血:绝大多数的放置宫内节育器的时间会定在月经干净后3-7天,而放置宫内节育器2周后大多数正好处于排卵期。此时由于女性体内的激素水平分泌失衡,会导致子宫内膜少量脱落、出血。但大多数排卵期出血没有腹痛,也没有任何其他伴随症状,持续1-2日很快即可自然好转,可不用过于担心。
3、药物刺激性出血:部分特殊宫内节育器本身含有药物成分,具有左炔诺孕酮宫内缓释机制,在药物刺激下,也容易导致子宫内膜在短时间内受到激素水平的影响而出现异常出血,多数情况下出血量很少,也不会导致腹痛等其他不适症状,不用过于担心。
4、疾病因素:如女性本身有子宫颈息肉、子宫颈炎症,甚至有子宫颈癌变等,放置宫内节育器前未检出,病情持续发展,在炎症刺激下子宫颈充血、红肿或者子宫颈息肉血管被碰撞或子宫颈处的癌灶侵及了间质内的血管等,都会引起出血。此时应该警惕。对于子宫颈炎,可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、替硝唑片等抗生素进行治疗,子宫颈息肉以及子宫颈癌性病变乃至癌变者需要及时进行手术切除。
建议女性放置宫内节育器后适当休息,避免进行负重或长时间的劳动,不可过度劳累,如果出现异常情况,建议及时去医院妇科就诊,完善血常规、B超等检查明确诊断。

