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胃窦隆起是什么病,严重吗

张晓梅消化科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

胃窦隆起是指在胃镜检查下发现的胃窦病变,常和胃炎、胃息肉、胃癌等因素有关。胃炎和胃息肉导致的胃窦隆起不严重,胃癌导致的胃窦隆起较严重。

1、胃炎:由于各种因素导致胃黏膜出现炎症性的增生病变,胃镜检查下发现胃窦有隆起的变化,常和幽门螺杆菌有较大关系。大部分患者在早期没有明显的临床症状,后期会出现消化不良,表现出餐后腹胀、食欲下降、反酸、恶心、呕吐等症状。可以选择碳14呼气试验,判断是否存在幽门螺杆菌感染,遵医嘱选择四联疗法来根除幽门螺杆菌,包括一种抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑等;两种抗生素,常用药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑等;还有一种铋剂保护胃黏膜,如果胶铋;可以配合促胃动力的药物,比如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,有助于促进胃肠消化;

2、胃息肉:胃部息肉出现增生性变化,也可在胃镜下检查表现为胃窦隆起性的病变,会出现恶心、呕吐、疼痛等症状,有癌症的风险。体积比较小的息肉,可以观察随访,体积比较大时需要在胃镜下切除;

3、胃癌:胃窦隆起常见于早期胃癌的表现,此疾病属于恶性肿瘤,需要及早进行治疗,否则发生远处转移治疗的难度会增大。治疗的方式包括手术治疗,并需要配合术后的放疗、化疗、分子靶向药物等治疗。

此外,胃肠间质瘤有可能表现为胃窦隆起,属于起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,多发于中老年人,病因尚不明确,可能与基因突变有关,确诊后建议及时进行开放手术、腹腔镜手术等治疗。

2023-08-04
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