胸口长了一个硬疙瘩一按就痛，可能由于皮脂腺囊肿、脂肪瘤或者神经纤维瘤等情况造成。建议到正规医院就诊，明确具体原因后，在医生指导下进行治疗。
1、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿通常是指皮脂逐渐淤积形成的良性病变，表现为皮下略微隆起的包块，如果出现局部的继发感染，可能会出现按压痛以及局部红肿等不适。在非感染期间可以采取手术切除的方式进行治疗，如果出现感染，还需要遵医嘱使用药物抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片等，有利于促进炎症消退；
2、脂肪瘤：脂肪瘤属于良性肿瘤，可能与遗传有关，也可能由于全身脂代谢异常引起，可能会造成胸口皮下脂肪堆积，出现一个或者多个肿块。如果是深部的脂肪瘤，可能会压迫周围组织，伴有明显的疼痛或者压痛感。如果是比较小的脂肪瘤，可以先密切随访并观察，如果脂肪瘤出现增大，伴有明显的压迫症状，需要通过外科手术进行切除；
3、神经纤维瘤：神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传综合征，若胸口皮肤神经末梢出现神经纤维瘤，随着神经纤维瘤体积逐渐增大，可能会压迫周围神经引起疼痛感。可到医院采取局部麻醉或者全麻 ，切开局部皮肤组织并将瘤体切除。
除上述情况外，如果存在血管瘤、胸腔占位性病变也可能会出现相关异常，建议积极就医，以免延误治疗。