药流残留45mm×16mm,是指药物流产后,经B超检查发现宫腔内存在长径为45mm,宽径为16mm的残留物。此时提示残留较大,相当于花生米的大小,呈长条型。
如果药物流产后宫腔残留45mm×16mm,需明确残留物质的性质,可在超声下观察是否存在血流。如果血运丰富,说明可能是绒毛膜残留,如果无血流,可能是机化血块,可以遵医嘱使用促宫缩药物,如益母草类药物,促进宫缩,排出宫腔残留。也可以查血HCG,即人绒毛膜促性腺激素水平进行明确。通常进行药物流产后,HCG应该快速翻倍下降,如果HCG下降得不理想,考虑宫腔里存在着绒毛膜残留。
如果药物流产后阴道出血多,宫腔内残留较多,必要时可进行清宫处理,并在医生的指导下服用阿奇霉素等抗生素,预防感染。如果宫腔残留较小,可以等到月经来潮后,通过月经将宫腔冲刷出来。在平时需完善避孕措施,以避免意外怀孕,频繁流产会伤害女性子宫内膜,甚至引起不孕。

