脾弱便溏者、痰热者一般禁食黑芝麻，孕妇不宜大量食用黑芝麻。黑芝麻在临床上并没有明显的副作用，但如果过量食用，可能会出现消化不良、肥胖以及头皮油腻的副作用。
黑芝麻为脂麻科植物脂麻的干燥成熟种子，是药食同源的食物。作为中药材，黑芝麻味甘，性平，归肝、肾、大肠经。具有补肝肾、益精血、润肠燥的作用。可用于治疗精血亏虚，头晕眼花，耳鸣耳聋，须发早白，病后脱发，肠燥便秘。由于黑芝麻有润肠燥的功效，而脾虚便溏的患者容易出现消化不良、食欲不振、腹泻腹痛等症状，因此脾虚便溏者禁忌服用黑芝麻。同时，痰热者容易出现痰多、咳嗽的情况，如果此时吃黑芝麻，容易对咽喉部造成刺激，加重其不适症状。
此外，黑芝麻中含有大量的脂肪、蛋白质等营养成分，如果摄取过多，如超过15g，可能会引起消化不良的副作用。同时其中的热量较高，如果过量食用，可能会出现肥胖和头皮油腻的副作用，因此孕妇不宜大量食用黑芝麻，以免加重孕妇的负担。
如果需要使用中药材黑芝麻治疗疾病，建议先到中医科就诊，完善望、闻、问、切等检查，以明确诊断。用药期间宜清淡饮食，避免辛辣刺激。