肝功能不全常用的分级标准是child分级，主要判断病人有没有肝性脑病并发症及肝性脑病的程度，有没有腹水及腹水的程度，白蛋白、血清胆红素的水平，凝血酶原时间等，对这几项进行打分。在完成打分后，根据病人综合得分，可把肝功能不全分为A、B、C三个等级。
评判标准基本为，没有肝性脑病，得1分，有1-2度肝性脑病得2分，有3-4度肝性脑病得3分。没有腹水得1分，轻度腹水得2分，中度腹水得3分。白蛋白水平在3.5mg/L以上得1分，白蛋白水平在2.8-3.5mg/L之间得2分，小于2.8mg/L得3分。血清胆红素水平在34.2μmol/L以下得1分，在34.2-51.3μmol/L之间得2分，在51.3μmol/L以上得3分。凝血酶原时间在14s以内得1分，在14-17s之间得2分，在18s及以上得3分。最后把得分相加，如果病人是5-6分，为肝功能不全A级，如果是7-9分，为肝功能不全B级，如果是10-15分，为肝功能不全C级。
肝功能不全分级对判断病人预后及对手术的承受能力有重要参考价值。如病人的肝功能不全为A级，此时进行手术风险比较小，死亡率也比较低。如果目前肝功能不全为C级，承担手术的风险则较大，手术死亡率也相对较高。