有来医生有来医生
有来医生

双肺胸膜局限性增厚什么意思

谢佳星呼吸内科主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A+++

双肺胸膜局限性增厚,是指在肺部影像学检查中发现双肺胸膜部位的局部厚度增加,相较邻近胸膜突出而不光滑。胸膜由脏、壁两层构成,脏层胸膜包裹在肺组织表面,壁层胸膜贴敷于胸部表面,两层胸膜之间形成胸膜腔。当各种疾病继发胸膜病变时,可导致两层胸膜相互粘连或形成瘢痕而产生局限性增厚,可见于感染性疾病、非感染性疾病两类。

1、感染性疾病:如肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎等,由于肺内各种感染性致病菌逐渐累及胸膜,或致病菌进入胸膜腔内直接引起胸膜腔炎症,可导致胸膜内蛋白渗出,形成粘连,可造成双肺胸膜局限性增厚。感染急性期需针对肺部感染进行有效的抗感染治疗,胸膜炎存在胸腔积液时需行穿刺引流,促进肺复张,改善肺功能。在感染恢复期,如胸膜发生进一步修复形成瘢痕增生,也可导致胸膜局限性增厚;

2、非感染性疾病:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、血管炎等引起渗出性胸膜炎,以及各种恶性肿瘤胸膜转移后引起癌性胸膜炎。随着原发疾病的治疗,胸膜炎症得到控制,胸膜发生瘢痕修复而形成双肺胸膜局限性增厚,通常不会导致严重的通气功能障碍,如胸膜增厚粘连严重,必要时可行胸膜剥脱术治疗。

2023-10-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
呼吸内科医生推荐