大面积脑梗塞的治疗方法主要是分为急性期的治疗、脑血管病的二级预防治疗以及康复治疗。动脉粥样硬化是脑梗塞的基本病因，患者常伴有高血压，另外脑动脉炎或先天性血管畸形、肿瘤等，都会导致患者出现大面积脑梗塞的发生，发病时可表现为抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等症状，严重者可出现突然昏迷、全身抽搐等症状。
1、急性期治疗：所有的脑梗死患者，在急性期唯一能打通血管的治疗手段是溶栓和动脉取栓，大面积脑梗死患者一旦发病要尽可能快到达医院，在治疗时间窗内使用溶栓和动脉取栓。溶栓的治疗时间窗要求是前循环，即颈内动脉系统的脑梗死在3小时内，后循环即椎基底动脉系统的脑梗死在4.5小时内。在治疗时间窗内到达医院，诊断清楚后使用rt-PA(重组人组织型纤溶酶原激活物)进行溶栓治疗。如果超过了治疗时间窗，在16-24小时内还可以采用动脉取栓治疗，采用特殊的支架把血栓拉出，也能够使血管通畅，患者经过积极治疗都能避免发生残疾的可能；
2、脑血管病二级预防治疗：如果患者超过了治疗时间窗，患者无法使用上述治疗手段，只能启动脑血管病的二级预防治疗，也就是抗血小板治疗，即阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗，有高血压、糖尿病的患者还需要进行降压、降糖治疗。急性期大面积脑梗死的患者可能会出现颅内压升高，意识水平下降，从而出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷的症状，严重的会发生脑疝引起死亡，所以需要根据患者的临床表现，必要时使用甘露醇、甘油果糖等降颅压药物进行降颅压治疗；
3、康复治疗：患者经过治疗度过急性期后，患者的意识清楚则应启动康复治疗，康复治疗是对肢体的功能残疾进行治疗的办法，如针灸、理疗、按摩等，刚开始时进行肢体被动的活动，活动量要循序渐进。患者肢体有一定力量时，要鼓励患者主动运动，如进食、穿衣、入厕等，以减少功能性残疾，使患者的预后逐渐好转。
当患者出现大面积脑梗塞时，应积极治疗原发疾病，控制好血压、血糖、血脂等危险因素，在用药期间，要时刻观察患者有无出血倾向，口服阿司匹林有无出现黑便，急性期的患者应卧床休息，以低盐、低脂饮食为主，如果患者发生吞咽困难、饮水呛咳时，可给予糊状流质或半流质食物，必要时也可以给予鼻饲流质饮食。家属需要多给予精神支持和关心，帮助患者树立战胜疾病的信心。