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呼吸时胸口中间疼是怎么回事

姚文健胸外科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

呼吸时感觉胸口中间疼痛,可能与胸膜炎、肋软骨炎、气胸、肺结核、肺癌等原因有关。出现此情况时,需要到医院的胸外科就诊,在医生的检查下根据原因进行治疗。

1、胸膜炎:如果患者的胸膜被细菌感染,会在局部出现炎症,而炎症本身会导致组织红肿、疼痛。在呼吸时,由于胸膜受到周围组织的刺激、牵拉而出现疼痛,同时可伴有咳嗽或局部肿胀等症状。此时可以遵医嘱服用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等;

2、肋软骨炎:与胸膜炎类似,如果被细菌感染,或受到外伤,可能会在局部产生炎症,呼吸时胸廓的运动导致病灶部位受到影响而加重疼痛,并且在病灶部位进行按压,也会出现按压痛。此时可以遵医嘱使用抗菌的药物,如注射用青霉素钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。如果是外伤引起,还应进行封闭治疗,如使用盐酸普鲁卡因注射液、盐酸利多卡因注射液等药物;

3、气胸:在剧烈运动或钝器伤等因素的影响下,会导致肺泡内压力升高,容易导致肺组织破裂而引起气胸。在呼吸时壁层胸膜受到牵扯而出现胸痛的症状,此疼痛可能是刀割样或针刺样,同时可能伴有咳嗽。此时需要卧床休息,尽量少说话。如果是轻症气胸,还可以适当吸氧并注意观察病情变化。如果症状加重,可由专业的医护人员进行胸膜腔穿刺抽气,将多余的气体抽出后,可以缓解症状;

4、肺结核:如果被结核分枝杆菌感染,容易引起肺结核,在肺部出现该疾病后,由于肺组织受损,在呼吸或咳嗽等情况下,会牵扯胸膜、支气管等组织,所以会引起胸口疼痛、咳嗽或咯血等症状。此时需要遵医嘱服用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等;

5、肺癌:如果是肺部有肿瘤的患者,由于肿瘤细胞侵犯肺组织,甚至可能会侵犯胸膜、气管等部位,在深吸气、咳嗽等状态下会出现肺部、胸部等部位的疼痛,还会伴有咳嗽、咳痰等症状。此时需要遵医嘱进行手术治疗,如肺楔形及局部切除术、肺叶切除术等。如果是晚期肺癌,可能还需要遵医嘱使用紫杉醇注射液、注射用盐酸吉他西滨等进行化疗。

由于引起该症状的原因较多,因此建议出现此情况时,及时在医生的指导下进行体格检查、X线检查等检测,及时明确诊断。尽量不要因讳疾忌医而不就诊,以免延误病情。

2024-01-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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