BUN是尿素氮的英文缩写,CREA是肌酐的英文缩写,在临床上血液中BUN/CREA正常的比值范围应为(15-25)∶1,说明正常人处在正常的肾脏代偿范围之内,如果此比值升高则可能为尿液浓缩或其他原因导致。
1、尿液浓缩:当患者的尿液浓缩,尿液减少时可出现BUN/CREA偏高,正常人的尿素氮在肾小管被充分地回吸收,可以造成回吸收的尿素氮进入血液。而当尿液被浓缩后,尿素氮的含量进一步升高,从而使上述比值升高,可见于饮水减少导致尿液减少的情况,也可提示肾脏病变,如急性肾前性肾衰竭、肾炎、肾结石等肾前性原因造成的尿液减少;
2、其他原因:如患者出现肠道回吸收能力增加,或者出现肠道尿素氮生成增多,例如高蛋白饮食、肠道出血等,血红蛋白被分解成尿素氮以后,被肠道黏膜回吸收入血,可以造成血液中的尿素氮相对于肌酐升高的比例,即BUN/CREA偏高。
针对存在BUN/CREA偏高的患者,一般建议进行进一步检查,如肾功能、电解质检查,以及超声等影像学检查明确原因,必要时可能要求患者进行病理活检等检查明确,然后进行对应的治疗。