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胃不舒服感觉有东西堵着下不去

张晓梅消化科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

胃不舒服、感觉有东西堵着下不去,常见于功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病等疾病。若症状较轻,可通过饮食调节、按摩等方式进行缓解,若症状较重应及时就诊治疗。

1、功能性消化不良:功能性消化不良可能与不健康的饮食习惯、遗传等有一定的关系,患者会出现恶心、胃痛、胃部饱胀、食欲不振等症状,就会觉得胃不舒服、感觉有东西堵着下不去。这是因为胃肠蠕动减慢,导致胃排空延迟,胃内容物滞留在胃内所致,可在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利、多潘立酮等药物进行治疗;

2、慢性胃炎:慢性胃炎的患者也会出现胃部隐痛、饱胀感等症状,即胃不舒服、感觉有东西堵着下不去。除此以外,患者还可伴有呕吐、反酸症状,主要由于胃黏膜存在慢性炎症,若暴饮暴食或食用辛辣刺激的食物容易刺激胃黏膜所致。可在医生指导下使用奥美拉唑、西沙必利等药物治疗。患者如果伴有幽门螺杆菌感染,需遵医嘱通过四联疗法进行治疗,即使用两种抗生素,联合一种抑酸药物、一种铋剂进行治疗,常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素等,常用的抑酸药物包括泮托拉唑,常用的铋剂包括胶体果胶铋;

3、胃食管反流病:胃食管反流病可能是由于食管下段括约肌异常,或者贲门存在一定异常引起,患者可能会出现胃内容物的反流,滞留在食管内,可以造成堵塞感,患者可能误以为是胃里有东西堵着下不去,且感觉胃不舒服。此外,患者还可能会伴有食管的烧灼感,主要是由于胃液对食管黏膜造成腐蚀有一定的关系。可在医生指导下使用兰索拉唑、枸橼酸莫沙必利等抑胃酸药物缓解症状,必要时可手术治疗,常见的手术方式包括内镜下抗反流手术;

4、其他:胃不舒服、感觉有东西堵着下不去,如果伴有心慌、胸痛等症状,考虑可能患有冠心病,这类患者冠状动脉堵塞较严重时,可出现胸部的闷堵感,部分患者无法进行辨别,就以为是胃内堵了东西。患者需要及时就医,可以在医生指导下,服用抗血小板的药物(如阿司匹林),降低血栓发生率。如果伴有食欲不振、厌油等症状,可能患有乙型肝炎,可遵医嘱应用恩替卡韦、干扰素等药物针对肝炎进行治疗。

2023-07-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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