孕晚期胎儿两个星期没长

一般情况下，到了孕晚期胎儿的生长速度是明显加快的，当出现孕晚期胎儿两个星期没长，需要根据胎儿是否足月，给予相应的处理措施。

一、已足月：

到了孕37周后已经为足月妊娠，此时胎盘逐渐开始完全成熟并老化，特别是到了预产期之后胎盘功能明显减退，导致胎盘供血供氧不好，可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿两个星期没长。一般情况下，胎盘功能减退，除了影响胎儿的生长，还会引发胎儿宫内缺氧，如果出现胎儿不长并伴有轻度的胎儿缺氧，可以给予吸氧，等待发动分娩或者给予缩宫素催产；但是出现胎儿不长伴有重度的胎儿缺氧，则建议急诊剖宫产终止妊娠。

二、未足月：

1、营养不良：孕妇挑食偏食、存在胃部疾病以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足，导致胎儿的营养也明显不足，此时出现胎儿两个星期没长，说明病情严重，建议静脉补充营养，比如输注氨基酸、葡萄糖、维生素等，同时孕妇应多休息、常规吸氧、增加饮食，有助于促进胎儿生长发育；

2、妊娠并发症：孕妇出现妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等，均可使胎盘血流量减少，灌注下降，导致胎儿生长发育受限，出现胎儿两个星期没长。对于妊娠期高血压疾病，给予监测血压和积极降压治疗，比如拉贝洛尔、硝苯地平等降压；对于妊娠糖尿病要注意饮食，适当运动，必要时使用胰岛素降糖治疗；对于妊娠期肝内胆汁淤积症给予监测胆汁酸，服用熊去氧胆酸治疗；

3、胎儿异常：胎儿基因或染色体异常、结构异常等，导致生长激素、胰岛素样生长因子等调节胎儿生长的物质在脐血中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢，导致胎儿两个星期没长。建议产前明确诊断，对于异常畸形胎儿给予终止妊娠；

4、胎盘和脐带因素：帆状胎盘、副叶胎盘、小胎盘、单脐动脉、脐带扭转、脐带打结等，导致子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足，引起胎儿两个星期没长。建议给予静脉补充营养，比如输注氨基酸、葡萄糖、维生素等，同时孕妇应多休息、吸氧、增加饮食营养。