胃镜图有一张是绿色可能是灯光的颜色，不需要进行特殊处理，但也有可能是胆汁反流性胃炎、食管炎、慢性胃炎导致。
1、胆汁反流性胃炎：主要是幽门功能障碍，胆汁逆流进胃等原因导致，胃镜图上绿色的东西多提示为胆汁，十二指肠内的胆汁、胰液、肠液等消化液反流入胃破坏胃黏膜的保护屏障，也能直接损伤胃黏膜，导致胆汁反流性胃炎，患者可遵医嘱应用莫沙必利、多潘立酮、法莫替丁、硫糖铝等药物治疗。
2、食管炎：可能是胃酸、胆汁、烈酒刺激等原因损伤食管黏膜出现的炎症，胆汁反流后也有可能导致胃镜检查时表现为绿色胃镜图，建议患者进食后适当运动或保持身体直立状态以减少反流，同时遵医嘱应用多潘立酮、莫沙必利等药物治疗。
3、慢性胃炎：可能是幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物、自身免疫因素等原因引起，胆汁长期反流可削弱胃黏膜屏障功能，导致胃黏膜出现慢性炎症，伴有食欲减退、嗳气等消化不良症状，患者可遵医嘱应用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，也可服用硫糖铝保护胃黏膜。
建议出现反酸、嗳气、食欲减退等症状的患者及时前往医院消化内科完善 食管X线钡餐造影检查、幽门螺杆菌检测、胃镜检查等明确诊断。