生气时交感神经处于兴奋状态，会反射性地引起心率增快，导致心肌的耗氧量增加，产生相对的心肌缺血。心肌缺血后心肌细胞会分泌大量的酸性物质，这些酸性物质会刺激大脑皮层产生疼痛的感觉，从而引起心绞痛。如果情绪过分激动，也会导致冠脉血管痉挛，短暂痉挛会引起心肌出现缺血，同样会产生心绞痛。
在临床上有一种比较少见的情况，如果在极度生气或者愤怒的情况下，可能会引发应激性心肌病，临床上又称为心碎综合征。诱因多为遭受重大的外部事件打击，如亲人死亡或者剧烈争吵，产生极度悲伤或者极度愤怒，从而出现胸痛、憋气、呼吸短促等症状，受累的部位多为心尖，大部分患者通常没有明显的器质性病变。做冠脉造影发现血管是正常情况，但是有可能某些血管的血流速度会发生减慢。如果症状持续不能缓解，有可能是血管持续痉挛导致的心肌持续缺血，严重时会造成心脏骤停而发生猝死。
在日常生活中控制好自己的情绪，不要经常生气。如果生气后出现心绞痛的情况，要及时到医院就诊，完善相关检查，在医生指导下进行治疗。