上厕所有时候有血有时候没有，可能由肛裂、直肠息肉、痔疮、直肠炎、直肠癌、宫颈癌等原因引起。建议及时到医院就诊，查明具体原因，在医生指导下进行治疗。
1、肛裂：是指肛门口部的皮肤黏膜发生裂缝，通常是便秘或者大便干结等原因引起。由于粪便长期在肠道内停留，会导致水分减少，大便干结，用力排便时可能会导致肛门撕裂，引起出血。如果排便比较顺畅，排便量少，也可能不会出血，但可能伴有疼痛的症状，从而表现为上厕所有时候有血有时候没有的症状。建议平时注意清淡饮食，多喝水、多吃水果蔬菜，还要在医生指导下，应用麻仁润肠丸、开塞露等药物辅助排便；
2、直肠息肉：是指直肠部位隆起性病变，通常是由感染、饮食因素等原因引起，伴有异物感、便血等症状。直肠息肉会导致血便、脱垂、腹泻等症状，根据疾病的发作时间、炎症程度以及损伤面积不同，会出现上厕所有时候有血有时候没有的现象。建议及时就医进行手术切除治疗，还可以在医生指导下，使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行治疗；
3、痔疮：是由于肛门垫肥大并向下移动，肛门局部皮下血管肿胀和充血形成肿块，导致肿胀、疼痛和出血的疾病，通常是便秘、饮食不当等原因引起。痔疮的主要症状是大便带血，由于排便时会刺激痔疮黏膜，所以有时会出现出血的症状。如果大便性质比较软，可能不会导致出血，引起上厕所有时候有血有时候没有的现象。建议在医生指导下，使用麝香痔疮栓、肛泰栓等药物进行治疗，必要时经由专业医生手术切除痔疮；
4、直肠炎：是直肠的炎性病变，一般由肛门疾病、损伤等原因引起，常伴有大便带血、腹痛等症状。炎症轻微时症状不明显，可能不会出现便血症状，如果症状严重，可能会出现大便带血的情况，表现为上厕所有时候有血有时候没有的现象。建议在医生指导下，服用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，平时应注意肛周卫生，遵医嘱使用高锰酸钾溶液进行坐浴；
5、直肠癌：是指直肠的恶性肿瘤，通常是环境因素、饮食习惯等原因引起，常伴有便血、肛门坠胀感等症状。直肠癌早期便血是间歇性的，因此，可能会出现上厕所有时候有血有时候没有的症状。建议及时就医进行手术治疗，切除肿瘤，并送病理活检，必要时进行化疗或者放疗；
6、宫颈癌：宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，肿瘤组织侵蚀血管、周围组织，可能引起间歇性阴道出血的情况，所以也可能出现上厕所有时候有血有时候没有的情况。确诊后需要采取根治性手术治疗，配合放化疗，提高生活质量。