牙齿烂到神经不可以不治疗，牙齿烂到神经一般指牙齿出现了龋坏，如果龋洞达到牙髓腔，龋洞中的细菌会进入到牙髓组织中而引起牙髓炎。若不经过正确的治疗，细菌不断扩大蔓延到整个牙髓，甚至穿过根尖孔达到根尖周围而引起根尖周炎。还可以引起局限性骨髓炎，甚至可以突破骨膜形成脓肿，引起邻近软组织感染。因此，如果牙齿烂到神经，应该尽早进行正确有效的治疗。
牙齿烂到神经后，牙齿由于失去血管营养供给，其颜色会变得暗黑并发黄，牙体组织会变得酥脆，可能会出现整颗脱落。由于存在牙髓腔炎症，在受到冷热刺激或者吃酸甜食物时，都会出现疼痛症状且难以缓解，还会出现夜间疼痛加重的情况。随着炎症不断加重，会出现急性根尖炎。如果仍未进行有效治疗，可能会引起局限性中央型骨髓炎，会形成黏膜下囊肿，囊肿破溃会变成慢性根尖炎，还可以引起邻近软组织蜂窝织炎，甚至周围面部间隙感染，导致剧烈肿胀、疼痛。因此，如果牙齿烂到神经，应该尽早治疗，不可以放任不管。
牙神经是维系牙齿敏感度的重要元件，如果不进行治疗，而导致牙神经完全坏死，牙齿基本功能会全部丧失，可能会失去咀 嚼能力。建议出现牙齿烂到神经情况的患者，及时前往医院进行治疗，可以选择根管治疗。