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脐带绕颈三周死亡率高吗

郭淑丽妇产科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

脐带绕颈3周的死亡率并不高,脐带绕颈3周虽然会影响胎儿的血供,可能使胎儿出现缺血、缺氧的情况,但如果发生在孕晚期,通过及时的监测可以随时终止妊娠,保证胎儿安全,因此其死亡率并不高。

脐带绕颈一般发生在怀孕中期,此时羊水相对较多,胎儿体积也不是很大,在子宫内频繁活动容易造成脐带绕颈。脐带绕颈3周时,脐带长度较长且缠绕比较松弛,一般不会勒紧压迫到胎儿的脖子,同时脐带本身没有太大张力,也不会引起胎儿的缺血、缺氧,即使脐带绕颈没有及时松解,胎儿一般也可以正常生长发育。

缺血、缺氧的情况一般发生在孕晚期,此时随着胎儿的增大,头颈围均出现一定程度地增加,脐带缠绕可能会出现慢慢收紧。同时产妇临产后随着子宫收缩、胎儿先露,胎儿逐渐下降到骨盆,脐带绕颈3周后剩余的脐带部分比较短,在胎儿下降过程中可能出现胎儿颈部脐带被牵引,造成胎儿缺血、缺氧,继而引起胎儿心率改变的情况。因此,如果存在脐带绕颈3周、胎心率异常,建议产妇随时进行剖宫产结束分娩。

如果产检发现发生了脐带绕颈3周,孕妇平时需多加注意产检的时间,及时查看胎儿发育是否存在异常。孕晚期应坚持每天数胎动,如果发现胎动异常,胎动频繁、减少或者突然消失,应及时到医院就诊。

2023-09-17
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