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儿童间歇性斜视怎么治疗

刘豫眼科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

儿童间歇性斜视可以考虑通过弱视训练、光学治疗、药物治疗、集合功能训练、手术治疗等进行治疗。若家长发现儿童有间歇性斜视,应及早带儿童到医院眼科就诊,根据儿童自身情况选择相应的矫正方案。

1、弱视训练:矫正斜视前需先判断儿童是否存在弱视,若儿童合并有弱视需先矫正弱视,待双眼视力视觉平衡后再针对儿童间歇性斜视进行矫正,常用弱视矫正方法有压抑疗法等;

2、光学治疗:如果儿童间歇性斜视是内斜视,并且有明显的远视,应遵医嘱给予全矫处方戴镜矫正。对有复视的斜视病人,配戴三棱镜可使两眼视轴平行,消除复视;

3、药物治疗:儿童间歇性斜视如果是屈光性调节性内斜视,可以遵医嘱用阿托品散瞳,能够矫正或部分矫正上述情况。A型肉毒素具有化学去神经作用,在药物作用期间,由于药物的神经毒性作用,会使肌肉暂时性麻痹,重建麻痹肌和拮抗肌之间的平衡,能够达到减小或消除斜视的效果;

4、集合功能训练:儿童间歇性斜视常有集合功能异常,表现为视疲劳、头痛等,可有视物变小变近表现,这种情况可通过集合训练进行改善;

5、手术治疗:若存在儿童间歇性斜视,也可以进行手术治疗改善,手术时机为双眼视功能受损之前。通常在检查结果可靠的前提下提倡早期手术,手术方式主要有直肌后徙术、直肌悬吊术、直肌后固定术等。

2023-08-15
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