乳腺癌术后三个月患侧肩膀痛，考虑可能是神经损伤、淋巴回流受阻、肩周炎、乳腺癌转移导致，建议及时进行鉴别，并寻求医生帮助。
1、神经受损：在进行乳腺癌手术时，通常会进行腋下淋巴结清扫，容易对患侧腋下的神经造成损伤，术后局部组织肿胀，也可压迫周围神经。手术后三个月神经损伤通常没有恢复，会导致患侧肩膀疼痛、麻木等症状。建议患者遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺片、维生素B12片等。
2、淋巴回流受阻：进行乳腺癌手术容易损伤患侧腋下淋巴管道，可导致局部淋巴液循环障碍，淋巴回流受阻，容易造成患侧上肢水肿，还可能伴随局部麻木、酸痛等症状。建议适当热敷，加强上臂以及肩膀部位的按摩，还可抬高上肢，促进淋巴液反流，以帮助缓解相关症状。
3、肩周炎：乳腺癌手术后肩膀部位出现疼痛症状，还可能与肩膀本身病变有关。肩周炎是指肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，通常与关节囊及周围韧带组织的慢性炎症及纤维化有关，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。建议注意休息，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物帮助止痛，还可通过热敷、康复锻炼等帮助缓解。
4、乳腺癌转移：乳腺癌可通过局部扩展、淋巴转移、血运转移等途径转移到骨、肺、肝等部位。如果乳腺癌术后没有及时进行后续治疗，或者对其他治疗效果不明显，可能会出现骨转移，导致同侧肩部出现疼痛不适症状。可以遵医嘱使用盐酸曲马多片等药物帮助缓解疼痛，还可进行手术治疗、局部放疗等。
对于乳腺癌术后的患者，建议前两年每三个月到乳腺外科复查一次，进行血清肿瘤标志物、胸部CT等检查，以判断自身情况，及时发现是否出现了复发、转移。