有来医生

感觉自己精神错乱

杨放如心理卫生中心副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

感觉自己精神错乱的常见原因有过度劳累,以及精神疾病、脑出血、脑梗死等,需要在家人陪同下尽快就医,明确诊断后采取针对性治疗措施。

1、过度劳累:会因为大脑长时间得不到很好的休息,或者因为植物神经功能紊乱,使大脑皮层长时间处于兴奋状态导致失眠,此时会表现为幻觉,如评论性的幻听、争吵性的幻听或命令性的幻听等,也会有关系妄想或被害妄想等症状,应及时就医,明确诊断后治疗,大多在大脑得到很好的休息后,不适症状也能有所缓解,必要时遵医嘱服用盐酸帕罗西汀、马来酸氟伏沙明等药进行治疗;

2、精神疾病:如焦虑症、抑郁症等,可因为不良情绪、外界事物刺激所诱发,患者可表现为紧张、焦虑,以及不安情绪、恐惧、失眠等症状,严重的还伴有心律异常、发抖等症状,需要通过心理支持治疗,以及遵医嘱药物治疗,常用的药物有酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆等;

3、脑出血:患者可有精神异常表现,如突然变成内向性格,之后变成外向性格,或者有性格比较暴躁、易怒,甚至会骂人、动手打人的情况,部分患者是表现为错觉、幻觉,以及思维联想速度、联想形式发生异常等,患者应就医后完善头颅CT、脑血管造影等检查明确出血原因、部位,以及出血量,然后采取合适的治疗措施,如微创钻孔引流、开颅血肿清除等;

4、脑梗死:患者可有精神异常症状,表现为焦虑和抑郁,以及精神分裂异常兴奋、躁狂等各种症状,患者应及时就医,通过抗凝或溶栓方案来疏通血流,改善病情,可遵医嘱应用丁苯酞软胶囊和依达拉奉等药物修复神经功能,同时还可应用枸橼酸坦度螺酮、盐酸丁螺环酮等抗精神异常的药物。

此外,精神异常还可见于脑炎、脑肿瘤等疾病,患者应尽早就医明确诊断,然后遵医嘱配合医生治疗,尽量做到早发现、早诊断、早治疗,能为疾病的恢复提供有利条件。

2023-02-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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