肠癌HER-2判断可以通过免疫组织化学(IHC)染色检测、荧光原位杂交(FISH)检测出来,HER-2为人表皮生长因子受体-2,位于17号染色体,可作用于肿瘤细胞,促进肿瘤的生存、增殖、侵袭、转移、血管生成及抗凋亡能力等。
1、免疫组织化学(IHC)染色检测:判读HER-2的结果,使用S-P法染色切片,细胞膜表达呈棕黄色。当未染色为0分,显示为淡黄色或细胞中阳性细胞占比≤10%为1分,染色为棕黄色或阳性细胞占比11%-50%为2分,染色为棕黑色或阳性细胞占比为51%-75%为3分,阳性细胞占比>75%为4分。两项试验总分为3分时,一般呈弱阳性,5分为中度阳性,7分为强阳性;
2、荧光原位杂交(FISH):是临床中最常用的从基因水平上检测HER-2的情况,肠癌患者HER-2阳性为FISH比率>2.2或HER-2基因拷贝数量>6.0;HER-2状态可疑为FISH比率是1.8-2.2或HER-2基因拷贝数量在4.0-6.0;HER-2阴性为FISH比率<1.8或HER-2基因拷贝数量<4.0。
当检测出现肠癌HER-2阳性时则需要进行抗HER-2的靶向药物进行治疗,如甲苯磺酸拉帕替尼片、马来酸吡咯替尼片等,从而控制疾病发展,提高患者生存率,降低复发率。

