女生下面有脏东西的原因较多，常见的有正常白带、经血等生理性因素导致，或者由于病理性因素导致正常的分泌物发生变化，出现的异常情况，如外阴炎症、外阴阴道假丝念珠菌病等。
一、生理性因素：
1、白带：因女生在性成熟后，卵巢会周期性分泌雌激素和孕激素，这些激素使生殖道产生黏液或分泌物，经阴道口流出，沾染在内裤上就会有痕迹，一般为透明液体，如果不及时清洗，时间长可能会发黄，看起来像是脏东西，从而出现女生下面有脏东西；
2、经血：当女生的生殖器逐渐发育成熟后，随卵巢周期性变化，可出现子宫内膜周期性脱落出血，经阴道排出，属于经血，经血中包括血液、脱落的子宫内膜、子宫颈粘液，以及阴道分泌物等，看起来像是脏东西，从而出现女生下面有脏东西；
3、皮屑：阴部摩擦较多，易形成较多角质脱屑，如果女生平时不注意个人卫生，皮屑与汗液或皮脂腺分泌物混合，就会造成大量皮屑，此时肉眼看上去就像是脏东西，从而出现女生下面有脏东西。
二、病理性因素：
1、外阴炎症：部分女生的外阴皮脂腺分泌比较旺盛，进而导致分泌物堆积，造成细菌大量繁殖，在临床上有引起外阴炎症的可能性，炎症发生后会有炎性渗出，从而出现女生下面有脏东西；
2、外阴阴道假丝念珠菌病：多由于霉菌感染阴道，刺激阴道分泌豆腐渣样分泌物，看起来像是脏东西，从而出现女生下面有脏东西。
如果这些脏东西不属于正常分泌物，建议及时就医，进行分泌物检查，明确病因后，遵医嘱给予针对性治疗，并需要在平时注意个人卫生，暂时避免性生活。