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结肠癌免疫组化结果怎么看

刘颂胃肠外科副主任医师
南京鼓楼医院三甲复旦榜 A+++

结肠癌免疫组化结果主要是包含PMS2、MLH1、MSH2、MSH6,CEA,Ki67,NSE,CDX-2这几项指标,分别有不同的意义。

1、PMS2、MLH1、MSH2、MSH6:这四项指标是人体内错配修复基因表达的产物,如果均为阳性则提示微卫星稳定,患者预后一般较好,但免疫治疗的效果不好;若一种或两种为阴性,则表示微卫星不稳定,预后较差,且不宜化疗,推荐进行PD-1免疫治疗;

2、CEA:代表癌胚抗原,对于早期结肠癌诊断价值并不高,但是利用其与肿瘤的分期呈正相关的特性,阳性率越高分期越晚,可以用于评估肿瘤负荷和监测术后复发;

3、Ki67:该项指标可以反映肿瘤细胞的增殖情况,水平越高说明肿瘤增殖越快;

4、NSE:属于神经内分泌肿瘤的标记物,如果检查结果显示为阳性,则表示结肠癌组织中含有神经内分泌成分;

5、CDX-2:是肠上皮形成和分化的关键调节蛋白,在胃肠道肿瘤中具有很高的表达性,尤其是直肠,因此可以用来鉴别诊断直肠癌。

解读结肠癌免疫组化结果,还需要结合临床表现和其他检查,才能综合判断疾病的严重程度与预后,建议将这项工作交由专业医生。

2024-03-05
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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